癫痫案例导致癫痫复发的病因你了解吗

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专家

  如果要更好的治疗癫痫就必须正确诊断癫痫,有一位高级白领,因全身抽搐两年前来就诊。患者在过去的两年里共有4次发作,均是在夜间睡眠中。

  家属反映:每次犯病都是突然大叫一声,然后翻白眼,咬牙,四肢抽搐(动作基本对称),约1分钟后停止,有两次事后发现咬破了舌头。但患者本人对发作均无记忆,醒来后也无不适感,并且发作前无任何预感。现任单位的部门骨干,生活不规律,所有发作均在熬夜或劳累后出现。医院做过脑电图、脑CT,都无异常;出生时顺产,无高热惊厥史;生长发育正常;无癫痫家族史。一直未服用过抗癫痫药物。

  神经科查体无异常。初步诊断印象:特发性全面性癫痫。诊断对癫痫治疗很重要在和她的家属询问详细生活情况时,家属说,她在第一次发病半年前,有过ldquo;发呆、愣神rdquo;,每次几秒钟,当时以为是太累了,休息一下就好了。和病人及家属商量,同意进行进一步检查。脑电图发现右侧前中颞异常,头部MRI显示右颞顶区皮层发育不良。诊断:症状性部分性癫痫(继发性大发作),简单部分发作。曾口服过癫痫药物,随诊3个月,无临床发作,也无明显药物不良反应。专家介绍:癫痫分类比较复杂,在门诊看病时要仔细、仔细、再仔细的询问患者病史。

  就像这位患者,根据开始的描述和在外院的检查判断,可以考虑诊断特发性全面性癫痫,但是根据后来家长对发呆、愣神的回忆,结合脑电图提示局灶性慢波及痫样放电、脑MRI影像所见,纠正了初诊判断,重新确定了发作类型和癫痫类型。不过,她的癫痫发作都是在熬夜和劳累后发作。专家提醒,如果出现癫痫症状应医院惊醒诊断,治疗。

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